Метка архива: лечение депрессий

Лечение депрессий ч.3

Психотерапия депрессий, когнитивная техника.

Логическая или рассудочная психотерапия, часто называемая когнитивной («когниции» -умозаключения). Часто используется как основной метод при нетяжелых формах депрессий. Как правило эффективна в случае «зацикливания» пациента на своих недостатках и просчетах. Суть ее основана на том, что умозаключения и убеждения любого человека — это интерпретация его внутренней, субъективной карты мира. Фридрих Ницше тонко подметил, что фактов не существует- есть только интерпретации событий ,сколько людей ,столько и интерпретаций.

Внутренняя карта мира и отраженные от нее когниции зависят от уровня интеллекта, опыта с детства, эмоционального состояния в данный момент и еще от многих факторов и у каждого свое руководство к действию. Реально – мы живем в мире интерпретаций, то есть личных версий каждого о каждом и о происходящем вокруг. Главное положение когнитивной психотерапии – мысли первичны ,эмоции вторичны. И вот когда происходит наоборот и интерпретации субъекта часто расходятся с общепринятыми т. е. «правильными», может возникнуть стойкое ощущение психологического дискомфорта, снижение настроения т.е. депрессивное расстройство.

Одним из частых факторов возникновения депрессии является перфекционизм — чрезмерное стремление к совершенству. Задача психотерапевта – найти «неправильные» суждения, иррациональные мысли, логически разрушить и скорректировать спонтанно возникшие интерпретации, порожденные ими негативные эмоции. Очень популярна когнитивная техника реатрибуции – выявление и анализ, наиболее значимых факторов, которые могли вызвать избыточную самокритику пациента и повлиять на развитие заболевания. Корректируется убежденность в полной его ответственности за развитие неблагоприятной ситуации. Используется также разного рода аутогенная тренировка для закрепления новых интерпретаций. Завершается сессия совместным поиском альтернативных решений проблемы. Здесь важен комплайенс — реальное сотрудничество психотерапевта и пациента, доверие к терапевту. Если нет полного доверия и сотрудничество мнимое – нонкомплаенс. Задачи когнитивной психотерапии -совершенствование комплаенса, развитие у больного депрессией навыков самопомощи, аутогенной тренировки.

Приходите к нам, желательно с близкими людьми, заинтересованными в сохранении вашего здоровья. И мы все сделаем,чтобы помочь Вам!

Лечение депрессий ч.2

Поведенческая психотерапия.

В этой форме психотерапии , т. ч. бихевиоральной , существуют два значимых понятия — локусы контроля, внутренний и внешний. Они являются отражением форм восприятия больным своего поведения, тех факторов, которые влияют на него. Пациенты с внутренним локусом контроля стремятся нести ответственность за свое поведение и делают усилия для изменения своей жизни в нужном для себя направлении. В случае доминирования внешнего локуса контроля пациент винит во всем обстоятельства и окружающих, не желая брать на себя ответственность за происходящие с ним неприятности и возникновение депрессии. Задача психотерапевта определить каков локус контроля пациента, насколько он контролирует свое поведение и готов к его изменению. Необходимо изучить негативные установки ,тревоги и страхи, предшествующие и сопровождающие поведение пациента в депрессии для возможности коррекции.

Основы поведенческой терапии — обучение пациента самоконтролю, навыкам изменения своего локуса контроля, вовлечение его в активное сотрудничество с врачом, моделирование ситуаций, вызывающих депрессию с целью ее предупреждения. Психотренинг с погружением в предполагаемую ситуацию обострения депрессии помогает уменьшить ее проявления. При подобной образной работе пациент учится брать под контроль свое самочувствие, управлять им самостоятельно и как правило получает от этого действа удовольствие. И в будующем это поможет -любое прдуктивное действие будет доставлять удовольствие и повышать настроение, а значит ЛЕЧИТЬ ДЕПРЕССИЮ.

Приходите к нам, желательно с близкими людьми, заинтересованными в сохранении вашего здоровья. И мы все сделаем,чтобы помочь Вам!

Читать продолжение статьи